¿En qué departamento lo necesitás?

Para la ansiedad, el NIMH da una pauta concreta: es momento de buscar ayuda profesional cuando empieza a causar problemas en la vida cotidiana, por ejemplo si te lleva a evitar situaciones en el estudio, el trabajo o con tu familia y tus amigos. Esa misma pregunta sirve para revisar una tristeza, un enojo o un conflicto que no se resuelve: qué tanto te está quitando. No necesitás llegar con un diagnóstico; en la consulta te pueden preguntar cuándo empezó, cuánto ha durado y cómo afecta tu vida, y con eso el psicólogo te propone un camino.

En la lista del NIMH sobre el trastorno de ansiedad generalizada, la dificultad para dormirse o mantener el sueño aparece al lado de la inquietud, el agotamiento, la irritabilidad, la falta de concentración y la tensión muscular. Para ese diagnóstico, la fuente pide preocupaciones difíciles de controlar casi todos los días durante al menos seis meses y al menos tres de esos síntomas. Recomienda hablar con un médico de atención primaria, un psiquiatra, un psicólogo o un trabajador social clínico; en la consulta pueden hacerte un examen físico para descartar otra causa. Como tratamiento menciona psicoterapia, medicamentos o ambos.

MedlinePlus explica que en los niños pequeños la ansiedad al separarse de quien los cuida es una etapa del desarrollo, que usualmente termina alrededor de los 2 años. Cuando es excesiva, esa fuente menciona señales como pesadillas, negarse a ir a la escuela por miedo a la separación y quejas físicas repetidas. Su indicación es consultar con el médico del niño si, pasados los 2 años, esa ansiedad sigue siendo severa; esa visita ayuda a saber si hay un trastorno de ansiedad u otra afección. También advierte que su aparición en la adolescencia puede ser indicio de un trastorno de ansiedad en desarrollo. Un psicólogo infantil puede continuar la evaluación.

El NIMH describe el ataque de pánico como una ola repentina de temor o la sensación de perder el control, aun sin un peligro real, con síntomas físicos como latidos fuertes o rápidos, sudor, temblores, dificultad para respirar, mareo o dolor en el pecho. Su duración va de unos pocos minutos a una hora y a veces se alarga más; en sí, no pone en peligro la vida. Según esa fuente, el tratamiento puede ser psicoterapia, medicamento o ambos; la misma fuente describe la terapia cognitivo-conductual como el método de referencia de la psicoterapia. Podés consultar con tu médico, un psicólogo o un psiquiatra. Cuándo ir a emergencias: Si nunca te han revisado por esos síntomas físicos, en especial dolor en el pecho o falta de aire, buscá atención médica primero: la misma fuente indica que se hace un examen físico para descartar que otro problema los esté causando.

No. En Guatemala tienen formaciones y colegios distintos. Los Estatutos del Colegio de Psicólogos de Guatemala piden colegiarse ahí a quienes tienen al menos la licenciatura en Ciencias Psicológicas o en profesiones afines por pensum. La psiquiatría aparece entre las maestrías o especialidades de la Escuela de Estudios de Postgrado de Ciencias Médicas de la USAC, cuya convocatoria pide el título de Médico y Cirujano y una constancia de miembro activo del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. Si tu caso necesita a los dos, el Código de Ética del Colegio de Psicólogos pide coordinar ese trabajo en equipo con tu consentimiento.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala pide al psicólogo ser claro y franco con sus honorarios y con las responsabilidades de cada parte, y dejar explícito cuál es su papel. Con eso a la vista, tenés tres datos que pedir de entrada: el monto por sesión, la frecuencia que propone y el enfoque con el que trabaja. A vos te van a pedir el motivo de consulta y desde cuándo lo sentís; anotarlo antes ayuda si te ponés nervioso. Si no quedaste en confianza, no estás obligado a volver: el mismo código reconoce tu derecho a terminar la relación profesional.

El psicólogo trabaja con los dos a la vez sobre lo que los trae: discusiones que se repiten, una decisión pendiente o la forma en que se hablan. Para el trabajo con familias o grupos, el Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala pide explicar la responsabilidad de cada quien sobre la confidencialidad de lo que cuenta; en pareja conviene pedir esa misma explicación desde el inicio, junto con saber si habrá citas por separado. El mismo código le pide abstenerse de influir en las decisiones de sus clientes: el rumbo de la relación lo deciden ustedes.

MedlinePlus define la fobia específica como un miedo intenso a un objeto, animal, actividad o situación que representa poco o ningún peligro real; entre sus ejemplos están los lugares altos, volar, la sangre, las inyecciones y ciertos animales. La reacción es mucho más fuerte que la amenaza y la persona termina evitando lo que teme. Esa fuente indica consultar cuando la fobia interfiere con las actividades cotidianas y explica que a menudo lo primero es la psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual o la exposición gradual a lo que causa miedo. Con un psicólogo podés ver si es tu caso.

La Organización Mundial de la Salud incluye el burnout en la CIE-11 como fenómeno ocupacional y aclara que no lo clasifica como condición médica. Lo define como un síndrome ligado a un estrés crónico del lugar de trabajo cuando ese estrés no se ha podido manejar, con tres dimensiones: agotamiento o falta de energía, distancia mental del trabajo o negativismo y cinismo hacia él, y menor eficacia profesional. Añade que el término se usa solo para el ámbito laboral. Un psicólogo puede ayudarte a ver qué parte de tu trabajo lo alimenta; el cansancio físico que no cede amerita también una consulta médica.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala reconoce que la persona atendida está en su derecho de conocer la información de su caso (salvo cuando hay una investigación en proceso, en que se retiene), y pide al psicólogo permitir que la información de los casos a su cargo esté disponible a solicitud de quienes están involucrados. También le pide documentar su trabajo de forma clara, legible y completa, guardar esos registros con medios que protejan la confidencialidad e informarte sobre la legislación que ampara su resguardo. Si querés una copia o un resumen, pedilo por escrito y preguntá en qué forma te lo puede entregar.

Enrojecer, sudar o temblar, y que cueste mirar a los ojos o hablar con gente que no conocés, están entre los síntomas del trastorno de ansiedad social que describe el NIMH. Para ese diagnóstico la fuente pide un temor fuerte a situaciones en que otros podrían juzgarte o analizarte, que lleve a evitarlas o a pasarlas con incomodidad extrema durante al menos seis meses e interfiera con el trabajo, el estudio o las relaciones. Como puede parecer timidez extrema, vale la pena una valoración profesional. El NIMH menciona psicoterapia, medicamentos o ambos; consultá con un psicólogo.

En sus publicaciones sobre ansiedad generalizada, pánico y ansiedad social, el NIMH indica que la psicoterapia puede ser eficaz en persona o de forma virtual, por telesalud. Para la atención por medios electrónicos, el Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala pide un consentimiento informado explícito que incluya el protocolo de cuidado, los límites y alcances del método, el manejo de la confidencialidad y las regulaciones del país. También advierte que el correo y el chat limitan la comprensión de la persona. Antes de empezar, pedí que te expliquen esos puntos y la plataforma que usará.

Mirá tres cosas: su formación, su experiencia con un tema como el que te trae y si te sentís en confianza. Sobre la formación, el Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala le pide presentar como cualificación solo grados de universidades legalmente constituidas o títulos extranjeros incorporados, además de su condición de colegiado activo, y no hacer declaraciones engañosas sobre su formación o sus servicios en anuncios y sitios web. Preguntá en qué enfoque trabaja y qué casos atiende. Comprobar la colegiación es el paso que cierra la elección.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala le pide mantener la confidencialidad de lo que obtiene en su práctica profesional y explicarte de forma clara y anticipada qué medidas tomará para protegerla. Hay excepciones en ese código; una es que un juez competente pida información relevante en un caso judicial, y le pide entregar solo lo necesario y relevante cuando alguna aplica. Pedí que te expliquen esas excepciones en la primera cita; si quien va a terapia es menor de edad, preguntá además qué se compartirá con madres, padres o tutores.

No encontramos una edad mínima fijada por el Colegio de Psicólogos de Guatemala. Lo que sí establece su Código de Ética para el trabajo con niños es que el consentimiento lo dan los encargados o tutores legales cuando el niño no puede darlo por su edad, que el psicólogo toma en cuenta la etapa de desarrollo y promueve que el niño participe en las decisiones según su madurez, y que usa con precaución las etiquetas de diagnóstico. Buscá a alguien con experiencia en niños de esa edad y preguntá qué papel tendrán ustedes en el proceso.

El NIMH pone en la misma lista, como quienes pueden diagnosticarlo en adultos, al médico de atención primaria y a los profesionales de la salud mental. Como esa fuente exige síntomas desde antes de los 12 años, el proceso puede incluir hablar con tu pareja o tu familia, revisar informes escolares, entrevistas clínicas, escalas de conducta y pruebas psicológicas de memoria, planificación o razonamiento. La fuente describe que en el trastorno esas conductas interfieren en la vida diaria, se presentan en diversas situaciones y duran al menos seis meses. Como tratamientos, el NIMH nombra los medicamentos y la psicoterapia, por ejemplo la terapia conductual; consultá con un profesional.

Es una psicoterapia de conversación que trabaja sobre formas automáticas de pensar que resultan incorrectas o perjudiciales: ayuda a notarlas, cuestionarlas, ver cómo afectan emociones y conductas, y cambiar patrones de conducta que te perjudican. Así la describe el NIMH en su publicación sobre ansiedad generalizada, donde también la llama el método de referencia para la psicoterapia y dice que ha sido muy bien estudiada. En su texto sobre TOC presenta una variante, la exposición con prevención de respuesta. Consultá con el psicólogo si trabaja con este enfoque y cómo lo aplicaría a tu caso.

MedlinePlus distingue el mal comportamiento propio de la infancia de un patrón desobediente, hostil y desafiante hacia figuras de autoridad. Para hablar de trastorno de oposición desafiante, ese patrón tiene que durar al menos seis meses, ser distinto del de otros niños de edad y desarrollo parecidos, y causar problemas importantes en la escuela o en sus actividades sociales. La fuente recomienda consultar con el médico del niño ante cualquier inquietud sobre su conducta y que la evaluación la haga un psiquiatra o un psicólogo, porque otras afecciones, como el TDAH, pueden causar problemas parecidos.

MedlinePlus pone el divorcio o la separación de los padres entre las causas de estrés en la niñez y lista señales: cambios en el apetito o el sueño, dolor de estómago sin enfermedad, miedos nuevos, no querer perder de vista al adulto o no controlar sus emociones. La misma fuente sugiere que la rutina de la casa continúe, que sepan de antemano lo que va a cambiar y que los escuchés sin criticarlos ni apurarte a resolver. Consultá con su pediatra o con un psicólogo infantil si se encierra en sí mismo, se ve infeliz, tiene problemas en la escuela o con amigos, o no logra controlar su comportamiento.

MedlinePlus propone estrategias que se pueden combinar. Una es dejar de pensar en términos de «siempre» y «nunca», que alimentan el enojo. Otra es acordar con tu gente de confianza, antes de que pase, que cuando estés por explotar te vas a apartar unos minutos. Suma identificar qué te lo dispara, aprender alguna técnica para relajarte y escuchar al otro sin sacar conclusiones apuradas. Si eso no alcanza, la fuente sugiere una asesoría o un terapeuta que se especialice en el tema. Consultá con un profesional si sentís que el enojo está fuera de control o ya afecta tus relaciones o tu trabajo.

El registro oficial de los psicólogos en Guatemala es el Colegio de Psicólogos de Guatemala. Podés pedir ver la constancia de colegiado, que según los Estatutos del Colegio debe estar visible en el lugar donde el psicólogo ejerce (y, fuera de ahí, en tamaño portable con fotografía), y podés comprobarlo directamente con el Colegio. CasaProfesional no comprueba ese dato: lo muestra como «Reg. declarado», tal como lo declara el profesional.

El NIMH describe el trastorno obsesivo-compulsivo como pensamientos intrusivos y no deseados que provocan ansiedad (obsesiones), conductas repetitivas que la persona siente la necesidad de hacer (compulsiones), o ambas. Entre las señales que menciona están no poder controlarlas aunque se sepan excesivas y dedicarles más de una hora al día. La fuente aconseja empezar con un proveedor de atención médica, que hace un examen físico y puede referir a un profesional de salud mental. Describe tratamientos con medicamentos, psicoterapia o ambos, y aclara que no existe una cura, aunque el tratamiento ayuda a la persona a controlar sus síntomas y a llevar una vida activa.

El NIMH distingue los altibajos normales de los episodios del trastorno bipolar: periodos de ánimo muy elevado o irritable con mucha más actividad, menos necesidad de dormir o pensamientos acelerados, y periodos de tristeza o desesperanza con muy poca actividad. Según esa fuente, los síntomas de un episodio duran una o dos semanas, a veces más, la mayor parte del día. Para el diagnóstico, un médico puede hacer un examen físico y pruebas para descartar otras enfermedades, como problemas de tiroides, y referir a salud mental. Como tratamiento menciona medicamentos, psicoterapia o ambos. Sí, conviene consultar.

MedlinePlus describe el trastorno de vinculación reactiva como un problema en que al niño le cuesta formar con otras personas un vínculo afectuoso, con señales como evitar el contacto físico, costar consolarlo o preferir estar solo. Si adoptaron hace poco a un niño que viene de un orfanato extranjero u otra situación de descuido y muestra estas señales, esa fuente indica acudir a su proveedor de atención médica. El diagnóstico no sale solo de observar la conducta: se apoya en una evaluación psiquiátrica, además de la historia clínica completa y la revisión física. Una intervención adecuada puede mejorar el pronóstico.

La denuncia la conoce el Tribunal de Honor del Colegio de Psicólogos de Guatemala: podés presentarla directamente ante el Colegio. La Secretaría del Tribunal de Honor atiende en el 2218-3403.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala pide consentimiento informado explícito para cualquier servicio psicológico y lo describe como un proceso para llegar a un acuerdo, no solo una firma en un formulario. Antes, el psicólogo debe asegurarse de que entendiste el propósito del trabajo, las responsabilidades de cada parte, cómo se protege la confidencialidad y sus límites, los beneficios y riesgos probables, las alternativas y que podés rehusar o retractarte en cualquier momento sin perjuicio, entre otros puntos. Si se trata de un menor, el consentimiento lo dan sus encargados o tutores legales. El código trae un modelo en su anexo.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala dice que los resultados de una evaluación son propiedad de la persona evaluada y deben manejarse con total confidencialidad, y que los informes que pide otra instancia se entregan cuando existe autorización expresa de la persona evaluada. También reserva a los psicólogos la aplicación, corrección e interpretación de los instrumentos de su profesión. En un proceso de selección, preguntá qué parte del informe recibirá la empresa, qué autorización vas a firmar y si podés conocer tus resultados.

Decíselo a tu psicólogo con la misma franqueza con que hablás de lo demás. El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala le pide replantear los procedimientos u objetivos cuando hay evidencia de que no te estás beneficiando, incluso terminar la relación profesional si hace falta, y no promover la dependencia. También reconoce tu derecho a terminarla vos. Hablar de qué esperabas y de qué ha cambiado puede llevar a ajustar el plan, a una segunda opinión o a un cambio de profesional; ninguna de esas salidas es un fracaso de tu parte.

Sí, y el Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala respalda que lo pidás: le pide brindar la información tomando en cuenta la naturaleza etnolingüística de Guatemala, adaptar sus técnicas al contexto cultural de las poblaciones con que trabaja, incluido el idioma, y, al evaluar a personas de pueblos indígenas, usar técnicas y normas elaboradas o adaptadas para esas poblaciones. Antes de agendar, preguntá en qué idiomas atiende y, si te van a aplicar pruebas, si están adaptadas a tu idioma y a tu contexto.

El Código de Ética del Colegio de Psicólogos de Guatemala le pide hacer solo las intervenciones para las que tiene formación, experiencia y pericia, y referirte a otro profesional o servicio cuando lo que necesitás está fuera de su pericia. Mientras el otro servicio no empieza a atenderte, el mismo código le pide mantener el contacto de apoyo y seguir siendo responsable de tu cuidado. Pedí que te explique el motivo, a quién te refiere y qué información enviará; el trabajo con otros profesionales requiere tu consentimiento.